体制等に関する届出書(新規・変更)

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新たに加算（減算）を算定する場合や、加算の内容に変更があった場合には、必要書類を提出してください。

 

必要書類　

加算届出必要書類一覧表[PDF：72KB]

 　

① 体制等に関する届出書

　　①介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書[XLSX：24.3KB]

 

② 体制等状況一覧表

　　R7.4から　介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表[XLSX：29.4KB]

 

③ 加算の算定に係る添付書類

　　別紙様式[XLSX：555KB]

　　参考様式(1-1)勤務表【訪問介護】[XLSX：107KB]

　 参考様式(1-3)勤務表【通所介護】[XLSX：305KB]

 　 管理者経歴書(参考様式4).docx(16.8KBytes)

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提出期限

算定開始月の前月15日まで

 

 

 

 

提出先

沖縄県介護保険広域連合　計画推進課　指導係

（〒901-0398　読谷村字比謝矼55番地　比謝矼複合施設2階）

※電子申請システムまたは郵送にてご提出下さい。

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